२०१७ मा, विश्व स्वास्थ्य संगठनले रणनीति प्रस्ताव गर्यो"प्रारम्भिक पहिचान, प्रारम्भिक निदान, र प्रारम्भिक उपचार", जुन जनतालाई पहिले नै लक्षणहरूमा ध्यान दिन सम्झाउने उद्देश्यले हो। वर्षौंको क्लिनिकल वास्तविक पैसा पछि,यी तीन रणनीतिहरू क्यान्सर रोक्नको लागि सबैभन्दा प्रभावकारी तरिका बनेका छन्।
WHO द्वारा जारी गरिएको "ग्लोबल क्यान्सर रिपोर्ट २०२०" अनुसार, २०४० मा विश्वभर नयाँ क्यान्सरको संख्या ३०.२ मिलियन पुग्ने र मृत्युको संख्या १ करोड ६३ लाख पुग्ने अनुमान गरिएको छ।
२०२० मा, विश्वमा १ करोड ९० लाख नयाँ क्यान्सर हुनेछन्।त्यतिबेला, विश्वमा सबैभन्दा धेरै क्यान्सर भएका तीन प्रमुख क्यान्सरहरू हुन्: स्तन क्यान्सर (२२.६१ मिलियन), फोक्सोको क्यान्सर (२.२०६ मिलियन), कोलोन (१९.३१ मिलियन), र ग्यास्ट्रिक क्यान्सर १०.८९ मिलियनको साथ पाँचौं स्थानमा थियो,नयाँ क्यान्सरहरूको संख्यामा, कोलोन क्यान्सर र ग्यास्ट्रिक क्यान्सरले सबै नयाँ क्यान्सरहरूको १५.८% हिस्सा ओगटेको छ।
हामी सबैलाई थाहा छ, मनहुआ ट्र्याक्टले मुखबाट इन्द्रेणी ढोकासम्मलाई जनाउँछ, जसमा अन्ननली, पेट, सानो आन्द्रा, ठूलो आन्द्रा (सेकम, एपेन्डिक्स, कोलोन, मलाशय र गुदा नहर), कलेजो, प्यान्क्रियाज, आदि र विश्वव्यापी रूपमा नयाँ क्यान्सरहरूमा कोलोरेक्टम समावेश हुन्छ। क्यान्सर र ग्यास्ट्रिक क्यान्सर दुवै पाचन पथको हो, त्यसैले पाचन पथको क्यान्सरहरूमा पनि ध्यान दिनु आवश्यक छ र "तीन प्रारम्भिक" रणनीति लागू गर्नुपर्छ।
२०२० मा, मेरो देशमा नयाँ क्यान्सरका बिरामीहरूको संख्या पनि ४५ लाख पुग्यो, र क्यान्सरबाट मृत्यु हुनेको संख्या ३० लाख थियो।हरेक दिन औसत १५,००० मानिसहरूलाई क्यान्सर भएको पत्ता लागेको थियो, र प्रत्येक मिनेटमा १०.४ जनालाई क्यान्सर भएको पत्ता लागेको थियो। पाँचौं फोक्सोको क्यान्सर हो।(सबै नयाँ क्यान्सरहरूको १७.९% को लागि जिम्मेवार),कोलोरेक्टल क्यान्सर (१२.२%), ग्यास्ट्रिक क्यान्सर (१०.५%),स्तन क्यान्सर (९.१%), र कलेजोको क्यान्सर (९%)। शीर्ष पाँच क्यान्सरहरू मध्ये,सबै नयाँ क्यान्सरहरूको ३१.७% ग्यास्ट्रोइंटेस्टाइनल क्यान्सरको कारण हो।पाचन पथको क्यान्सरको पहिचान र रोकथाममा हामीले बढी ध्यान दिनु आवश्यक छ भन्ने कुरा देख्न सकिन्छ।
पाचन पथ दुखाइ रोकथाम र निरीक्षण योजना समावेश गर्ने २०२० संस्करण (मानिसहरूको चाङ बेइहुई ट्युमरको विशेष अनुसन्धान र रोकथाम सिफारिस) निम्न छ:
कोलोरेक्टल क्यान्सर
१.४५ वर्षभन्दा माथिका लक्षण नभएका व्यक्तिहरू;
२. २४० वर्षभन्दा माथिका मानिसहरूलाई दुई हप्तादेखि एनोरेक्टल लक्षणहरू छन्":
३. लामो समयदेखि अल्सरेटिभ कोलाइटिस भएका बिरामीहरू;
कोलोरेक्टल क्यान्सरको शल्यक्रिया पछि ४.४ जना;
५. कोलोरेक्टल एडेनोमाको उपचार पछिको जनसंख्या;
६. कोलोरेक्टल क्यान्सरको पारिवारिक इतिहास भएका नजिकका आफन्तहरू
७. २० वर्षभन्दा माथिका वंशाणुगत कोलोरेक्टल क्यान्सर भएका बिरामीका तत्कालका आफन्तहरू
१. "सामान्य जनसंख्या" स्क्रिनिङ बैठक १-५:
(१) कोलोरेक्टल क्यान्सर स्क्रिनिङ ४५ वर्षको उमेरमा सुरु हुन्छ, पुरुष होस् वा महिला, फेकल ओकल्ट ब्लड (FOBT) वर्षमा एक पटक पत्ता लगाइन्छ।
७५ वर्षको उमेरसम्म प्रत्येक १० वर्षमा कोलोनोस्कोपी;
(२) ७६-८५ वर्ष उमेर समूहका, राम्रो स्वास्थ्य भएका र १० वर्षभन्दा बढी आयु भएकाहरूले सजावट कायम राख्न जारी राख्न सक्छन्।
२ "कोलोरेक्टल क्यान्सरको पारिवारिक इतिहास भएका नजिकका परिवारका सदस्यहरूको क्लिनिकल अनुसन्धान" अनुरूप:
(१) निश्चित उच्च-ग्रेड एडेनोमा वा दुखाइ भएको १ प्रथम-डिग्री नातेदार (सुरुवातको उमेर ६० वर्ष भन्दा कम छ), २
४० वर्षको उमेरदेखि (वा परिवारको सबैभन्दा कान्छो सदस्यको उमेरभन्दा १० वर्ष कम उमेरदेखि) निश्चित उच्च-ग्रेड एडेनोमा वा क्यान्सर भएका प्रथम श्रेणीका आफन्तहरू र माथिका व्यक्तिहरू, वर्षमा एक पटक, प्रत्येक ५ वर्षमा एक पटक कोलोनोस्कोपी;
(२) प्रथम श्रेणीका आफन्तहरूको पारिवारिक इतिहास भएका उच्च जोखिम भएका विषयहरू (केवल १, र सुरु भएको उमेर ६० वर्षभन्दा बढी छ):
४० वर्षको उमेरदेखि जाँच सुरु गर्नुहोस्, प्रत्येक वर्ष FOBT परीक्षण र प्रत्येक दश वर्षमा कोलोनोस्कोपी गर्नुहोस्। ३ "वंशानुगत कोलोरेक्टल क्यान्सर" को परिवारका सदस्यहरूको स्क्रिनिङ बैठक ७;
FAP र HNPCC भएका बिरामीहरूको परिवारका सदस्यहरूका लागि, परिवारमा पहिलो केसमा जीन उत्परिवर्तन स्पष्ट हुँदा जीन उत्परिवर्तन परीक्षण सिफारिस गरिन्छ।
(१) जीन उत्परिवर्तन परीक्षण सकारात्मक भएकाहरूका लागि, २० वर्षको उमेर पछि, प्रत्येक १-२ वर्षमा कोलोनोस्कोपी गर्नुपर्छ; (२) जीन उत्परिवर्तन परीक्षण नकारात्मक भएकाहरूका लागि, सामान्य जनसंख्याको जाँच गर्नुपर्छ। जाँचको लागि ४ सिफारिस गरिएका विधिहरू:
(१) FOBT परीक्षण + अन्तर-भोल्युम अनुसन्धान हान अनुसन्धानको मुख्य विधि हो, र प्रमाण पर्याप्त छ:
(२) रगतको बहु-लक्ष्य जीन पत्ता लगाउनाले गणनाको शुद्धता सुधार गर्न मद्दत गर्न सक्छ, र मूल्य अपेक्षाकृत महँगो छ; (३) यदि परिस्थितिले अनुमति दियो भने, दिसा र रगत विधिहरू संयोजन गरेर स्क्रिनिङ गर्न सकिन्छ।
१. व्यायामले ट्युमरको घटनालाई प्रभावकारी रूपमा कम गर्न सक्छ, खेलकुद नेतृत्वको पालना गर्न सक्छ, र मोटोपनाबाट बच्न पौडी खेल्न सक्छ;
२. स्वस्थ मस्तिष्क खाना, कच्चा फाइबर र ताजा फलफूलको सेवन बढाउनुहोस्, र उच्च बोसो र उच्च प्रोटिनयुक्त आहारबाट बच्नुहोस्;
३ शरीरमा नन-बडी एन्टी-इन्फ्लेमेटरी र एन्टीक्यान्सर औषधिहरू आन्द्राको क्यान्सर रोक्न प्रभावकारी हुन सक्छन्। वृद्धवृद्धाहरूले कम-डोज एस्पिरिन प्रयोग गर्न सक्छन्, जसले हृदय र सेरेब्रोभास्कुलर रोगहरू र आन्द्राको क्यान्सरको जोखिम कम गर्न सक्छ। विशेष प्रयोगको लागि डाक्टरसँग परामर्श गर्नुहोस्।
५. छिङहुआ दाओमा यसको दीर्घकालीन विषाक्तता र सूजन उत्तेजनाबाट बच्न धूम्रपान कम गर्नुहोस्।
पेटको क्यान्सर
निम्न अवस्थाहरू मध्ये कुनै एक भएको जो कोही उच्च जोखिमको वस्तु हो;
१. ६० वर्षभन्दा माथिको;
२ मध्यम र गम्भीर एट्रोफिक ग्यास्ट्राइटिस;
३. पुरानो ग्यास्ट्रिक अल्सर;
४. पेटको पोलिप्स;
५. ग्यास्ट्रिक म्यूकोसाको विशाल पट चिन्ह;
६. सौम्य रोगहरूको लागि शल्यक्रिया पछिको अवशिष्ट पेट;
७. ग्यास्ट्रिक क्यान्सरको शल्यक्रिया पछि बाँकी रहेको पेट (शल्यक्रिया पछि ६-१२ महिना);
८. हेलिकोब्याक्टर पाइलोरी संक्रमण;
९. ग्यास्ट्रिक वा एसोफेजियल क्यान्सरको स्पष्ट पारिवारिक इतिहास;
१०. हानिकारक रक्तअल्पता:
११. पारिवारिक एडिनोमेटस पोलिपोसिस (FAP), वंशानुगत गैर-पोलिपोसिस कोलोन क्यान्सर (HNPCC) पारिवारिक इतिहास।
४० वर्षभन्दा माथिका उमेरका व्यक्तिहरूमा पेट दुख्ने, पेट फुल्ने, एसिड रिगर्जिटेशन, छाती पोल्ने र एपिग्यास्ट्रिक असुविधाका अन्य लक्षणहरू, र पुरानो ग्यास्ट्राइटिस, ग्यास्ट्रिक म्यूकोसल आन्द्राको मेटाप्लासिया, ग्यास्ट्रिक पोलिप्स, अवशेष पेट, विशाल ग्यास्ट्रिक फोल्ड साइन, पुरानो ग्यास्ट्रिक अल्सर र ग्यास्ट्रिक एपिथेलियल एटिपिया हाइपरप्लासिया र ट्युमरको पारिवारिक इतिहास भएका अन्य घाउहरू र वस्तुहरू चिकित्सकको सिफारिस अनुसार नियमित ग्यास्ट्रोस्कोपी गराउनु पर्छ।
१. धेरै खाने होइन, स्वस्थ खाने बानी र आहार संरचना स्थापित गर्नुहोस्;
२. हेलिकोब्याक्टर पाइलोरी संक्रमणको उन्मूलन;
३. चिसो, मसलादार, धेरै तातो र कडा खानेकुराको सेवन कम गर्नुहोस्, साथै धुम्रपान गरिएको र अचार जस्ता उच्च नुनयुक्त खानेकुराहरू पनि कम गर्नुहोस्।
४. धूम्रपान छोड्नुहोस्;
५. कडा अल्कोहल कम पिउनुहोस् वा नपिउनुहोस्;
६. आराम गर्नुहोस् र उचित रूपमा डिकम्प्रेस गर्नुहोस्
अन्ननलीको क्यान्सर
४० वर्षभन्दा माथि उमेर र निम्न जोखिम कारकहरू मध्ये कुनै पनि भेट्नुहोस्:
१. मेरो देशमा अन्ननलीको क्यान्सरको उच्च-प्रभाव क्षेत्रबाट (मेरो देशमा अन्ननलीको क्यान्सरको सबैभन्दा घना क्षेत्र ताइहाङ पर्वतको दक्षिणमा हेबेई, हेनान र शान्सी प्रान्तहरूमा अवस्थित छ, विशेष गरी सिक्सियान काउन्टीमा, किन्लिङ, डाबी पर्वतमा, उत्तरी सिचुआन, फुजियान, ग्वाङडोङ, उत्तरी जियाङ्सु, सिनजियाङ, आदिमा। जमिन र जैविक जोडीहरू उच्च-प्रभाव क्षेत्रहरूमा केन्द्रित छन्);
२. माथिल्लो ग्यास्ट्रोइंटेस्टाइनल लक्षणहरू, जस्तै वाकवाकी लाग्ने, बान्ता हुने, पेट दुख्ने, एसिड रिगर्जिटेशन हुने, खाना खान असुविधा हुने र अन्य लक्षणहरू;
३. अन्ननलीको दुखाइको पारिवारिक इतिहास:
४. अन्ननलीको क्यान्सरपूर्व रोग वा क्यान्सरपूर्व घाउबाट पीडित हुनु:
५. धूम्रपान, अत्यधिक मद्यपान, अधिक तौल, तातो खाना मन पराउने, टाउको र घाँटी वा श्वासप्रश्वास नलीको स्क्वामस सेल कार्सिनोमा जस्ता अन्ननलीको क्यान्सरको लागि उच्च जोखिम कारकहरू छन्;
६. पेरीएसोफेजियल रिफ्लक्स रोग (CERD) बाट पीडित;
७. मानव प्यापिलोमाभाइरस (HPV) संक्रमण।
अन्ननलीको क्यान्सरको उच्च जोखिममा रहेका मानिसहरू:
१. साधारण एन्डोस्कोपी, प्रत्येक दुई वर्षमा एक पटक;
२ हल्का डिस्प्लेसियाको रोगजनक निष्कर्ष सहितको एन्डोस्कोपी, वर्षमा एक पटक एन्डोस्कोपी;
३ मध्यम डिस्प्लेसियाको रोगजनक निष्कर्ष सहितको एन्डोस्कोपी, प्रत्येक छ महिनामा एन्डोस्कोपी
१. धूम्रपान नगर्नुहोस् वा धूम्रपान छोड्नुहोस्;
२. थोरै मात्रामा रक्सी वा रक्सी बिना;
३. उचित आहार खानुहोस्, ताजा फलफूल र तरकारीहरू धेरै खानुहोस्
४. व्यायाम बढाउनुहोस् र स्वस्थ तौल कायम राख्नुहोस्;
५. तातो खाना नखानुहोस् वा तातो पानी नपिउनुहोस्।
कलेजोको क्यान्सर
निम्न समूहहरूमा ३५ वर्षभन्दा माथिका पुरुषहरू र ४५ वर्षभन्दा माथिका महिलाहरू:
१. दीर्घकालीन हेपाटाइटिस बी भाइरस (HBV) संक्रमण वा दीर्घकालीन हेपाटाइटिस सी भाइरस (HCV) संक्रमण;
२. कलेजोको क्यान्सरको पारिवारिक इतिहास भएकाहरू;
३. सिस्टोसोमियासिस, मदिरा, प्राथमिक पित्त नली सिरोसिस, आदिका कारण हुने कलेजो सिरोसिस भएका बिरामीहरू;
४. औषधिको कारणले कलेजोमा क्षति पुगेका बिरामीहरू;
५. वंशाणुगत मेटाबोलिक रोग भएका बिरामीहरू, जसमा समावेश छन्: हेमोक्रोमेटोसिस ए-१ एन्टिट्रिप्सिनको कमी, ग्लाइकोजेन भण्डारण रोग, ढिलाइ भएको छालाको पोर्फेरिया, टाइरोसिनेमिया, आदि;
६. अटोइम्यून हेपाटाइटिस भएका बिरामीहरू;
७. नन-अल्कोहोलिक फ्याटी लिभर रोग (NAFLD) का बिरामीहरू
१. कलेजोको क्यान्सरको उच्च जोखिम भएका ३५ वर्षभन्दा माथिका पुरुष र ४५ वर्षभन्दा माथिका महिलाहरूको जाँच गरिनुपर्छ;
२. सीरम अल्फा-फेटोप्रोटिन (AFP) र कलेजो बी-अल्ट्रासाउन्डको संयुक्त प्रयोग, प्रत्येक ६ महिनामा स्क्रिनिङ
१. हेपाटाइटिस बी खोप;
२. हेपाटाइटिस भाइरसको प्रतिकृति नियन्त्रण गर्न क्रोनिक हेपाटाइटिस भएका बिरामीहरूले सकेसम्म चाँडो एन्टिभाइरल थेरापी लिनुपर्छ।
३. मदिरा सेवनबाट टाढा रहनुहोस् वा कम गर्नुहोस्;
४. हल्का खाना खानुहोस् र चिल्लो खानाको सेवन कम गर्नुहोस्।
५. ढुसी लागेको खाना खानबाट बच्नुहोस्।
प्यान्क्रियाजको क्यान्सर
४० वर्षभन्दा माथिका मानिसहरू, विशेष गरी ५० वर्षभन्दा माथिका, निम्न मध्ये कुनै एक कारक भएका (छैटौं बुँदाले प्यान्क्रियाटिक क्यान्सरको जोखिम बढाउँदैन, तर सामान्यतया स्क्रिनिङ गरिँदैन):
१. प्यान्क्रियाटिक क्यान्सर र मधुमेहको पारिवारिक इतिहास;
२. लामो समयदेखि धूम्रपान, मद्यपान, उच्च बोसो र उच्च प्रोटिनयुक्त आहारको इतिहास छ;
३. पेटको बीच र माथिल्लो भाग भरिएको हुनु, असुविधा हुनु, स्पष्ट कारण बिना पेट दुख्नु, र भोक नलाग्ने, थकान, पखाला लाग्नु, तौल घट्नु, ढाड दुख्नु, आदि जस्ता लक्षणहरू;
४. पुरानो प्यान्क्रियाटाइटिसको बारम्बार हुने एपिसोडहरू, विशेष गरी प्यान्क्रियाटाइटिसको डक्ट स्टोन, मुख्य प्यान्क्रियाटाइटिसको डक्ट-प्रकारको म्युसिनस प्यापिलोमा, म्युसिनस सिस्टिक एडेनोमा, र ठोस स्यूडोपापिलरी ट्युमर, उच्च सीरम CA19-9 सहितको क्रोनिक प्यान्क्रियाटाइटिस;
५. पारिवारिक इतिहास बिना नै मधुमेह मेलिटसको हालसालै अचानक सुरुवात;
६. हेलिकोब्याक्टर पाइलोरी (HP) पोजिटिभ, ओरल पिरियडोन्टाइटिसको इतिहास, PJ सिन्ड्रोम, आदि।
१. माथि उल्लेखित विषयहरूको जाँच CA19-9, CA125 CEA, आदि जस्ता ट्युमर मार्करहरूको रगत परीक्षणको नतिजा, पेटको CT र MRI सँग मिलाएर गरिन्छ, र B-अल्ट्रासाउन्डले पनि सम्बन्धित मद्दत प्रदान गर्न सक्छ;
२. माथि उल्लेखित जनसंख्याको लागि वर्षमा एक पटक CT वा MR परीक्षण, विशेष गरी पारिवारिक इतिहास र पहिले नै प्यान्क्रियाटिक घाउ भएकाहरूको लागि।
१. धूम्रपान र मदिरा नियन्त्रण त्याग्नुहोस्;
२. हल्का, सजिलै पचाउन सकिने, कम बोसो भएको आहारको प्रवर्द्धन गर्नुहोस्;
३. कुखुरा, माछा र झिंगे मासु बढी खानुहोस्, र हरियो बन्दा, बन्दा, मूला, ब्रोकाउली, आदि जस्ता "+" फूलका तरकारीहरूको उपभोगलाई बढावा दिनुहोस्;
४. बाहिरी एरोबिक गतिविधिहरूलाई प्रवर्द्धन गर्नुहोस्
५. सौम्य घाउहरू बिग्रनबाट रोक्नको लागि, प्यान्क्रियाटिक डक्ट स्टोन, इन्ट्राडक्टल म्युसिनस प्यापिलोमा र सिस्टिक एडेनोमा वा अन्य सौम्य प्यान्क्रियाटिक घाउ भएकाहरूले समयमै चिकित्सकीय ध्यान खोज्नुपर्छ।
हामी, जियाङ्सी झुओरुइहुआ मेडिकल इन्स्ट्रुमेन्ट कं, लिमिटेड, चीनमा एन्डोस्कोपिक उपभोग्य वस्तुहरूमा विशेषज्ञता हासिल गर्ने निर्माता हौं, जस्तैबायोप्सी फोर्सेप्स, हेमोक्लिप, पोलिप स्नेयर, स्क्लेरोथेरापी सुई, स्प्रे क्याथेटर, साइटोलोजी ब्रश, गाइडवायर, स्टोन रिट्रिभल बास्केट, नाक पित्त निकासी क्याथेटर आदि।जुन EMR, ESD, ERCP मा व्यापक रूपमा प्रयोग गरिन्छ। हाम्रा उत्पादनहरू CE प्रमाणित छन्, र हाम्रा प्लान्टहरू ISO प्रमाणित छन्। हाम्रा सामानहरू युरोप, उत्तरी अमेरिका, मध्य पूर्व र एशियाको केही भागमा निर्यात गरिएका छन्, र व्यापक रूपमा ग्राहकहरूको मान्यता र प्रशंसा प्राप्त गर्दछन्!
पोस्ट समय: सेप्टेम्बर-०९-२०२२